home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Software Vault: The Gold Collection / Software Vault - The Gold Collection (American Databankers) (1993).ISO / cdr20 / fedzone.zip / APPEND-X.TXT < prev    next >
Text File  |  1993-01-21  |  4KB  |  241 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  
  7.  
  8.  
  9.  
  10.  
  11.  
  12.  
  13.  
  14.                            Appendix X
  15.                                 
  16.             Certificate of Exemption from Withholding
  17.  
  18.  
  19.  
  20.  
  21.  
  22.  
  23.  
  24.  
  25.  
  26.  
  27.  
  28.  
  29.  
  30.  
  31.  
  32.  
  33.  
  34.  
  35.  
  36.  
  37.  
  38.  
  39.  
  40.  
  41.  
  42.  
  43.  
  44.  
  45.  
  46.  
  47.  
  48.  
  49.  
  50.  
  51.  
  52.  
  53.  
  54.  
  55.  
  56.  
  57.                          Page X - 1 of 4
  58.  
  59.                                                 The Federal Zone:
  60.  
  61.  
  62. Reader's Notes:
  63.  
  64.  
  65.  
  66.  
  67.  
  68.  
  69.  
  70.  
  71.  
  72.  
  73.  
  74.  
  75.  
  76.  
  77.  
  78.  
  79.  
  80.  
  81.  
  82.  
  83.  
  84.  
  85.  
  86.  
  87.  
  88.  
  89.  
  90.  
  91.  
  92.  
  93.  
  94.  
  95.  
  96.  
  97.  
  98.  
  99.  
  100.  
  101.  
  102.  
  103.  
  104.  
  105.  
  106.  
  107.  
  108.  
  109.  
  110.  
  111.  
  112.  
  113.  
  114.  
  115.  
  116.  
  117.  
  118.                          Page X - 2 of 4
  119.  
  120.                                                        Appendix X
  121.  
  122.  
  123.             CERTIFICATE OF EXEMPTION FROM WITHHOLDING
  124.                          IN LIEU OF W-4
  125.                                 
  126. Consistent with  Section 3402(n)  of the  Internal Revenue  Code,
  127. shown herewith, I certify to being EXEMPT by law from all federal
  128. income tax withholdings because:
  129.  
  130.  
  131. A.   No liability for income tax has knowingly been incurred by
  132.      me under Subtitle A in the past year or in previous years.
  133.  
  134. B.   No liability for income tax will knowingly be incurred by me
  135.      under Subtitle A in the current year or in future years.
  136.  
  137.  
  138. Effective immediately, stop all federal tax withholdings.
  139.  
  140. Thank you for your consideration.
  141.  
  142. With Explicit Reservation of All My Unalienable Rights
  143. and  Without Prejudice to Any of My Unalienable Rights
  144.  
  145.  
  146. Signed: _________________________________________________________
  147.  
  148. Name: ___________________________________________________________
  149.  
  150. Address: ________________________________________________________
  151.  
  152. County of: ______________________________________________________
  153.  
  154. State of: _______________________________________________________
  155.  
  156.  
  157. Acknowledgement
  158.  
  159. CALIFORNIA STATE/REPUBLIC       )
  160.                                 )   Subscribed, Sworn and Sealed
  161. MARIN COUNTY                    )
  162.  
  163.  
  164.      On this  ______ day of ______________________________, 1992,
  165.  
  166. _________________________________________________________________
  167. did personally  appear before  me, and  is known  to be  the  one
  168. described in,  and who  executed the  foregoing  instrument,  and
  169. acknowledged that  he executed  the same as his free act and deed
  170. as a  Citizen/Sovereign in  this above  named said  State of  the
  171. Union.  Purpose of notary is for identification only, and not for
  172. granting jurisdiction to any government agency.
  173.  
  174.  
  175.                             _____________________________________
  176.                             Notary Public
  177.  
  178.  
  179.                          Page X - 3 of 4
  180.  
  181.                                                 The Federal Zone:
  182.  
  183.  
  184. Internal Revenue Code, Section 3402(n):
  185.  
  186. (n)  Employees Incurring No Income Tax Liability. --
  187.  
  188.      Notwithstanding any  other provision  of  this  section,  an
  189.      employer shall  not be  required to  deduct and withhold any
  190.      tax under  this chapter  upon  a  payment  of  wages  to  an
  191.      employee if  there is in effect with respect to such payment
  192.      a  withholding  exemption  certificate  (in  such  form  and
  193.      containing such  other  information  as  the  Secretary  may
  194.      prescribe)  furnished   to  the  employer  by  the  employee
  195.      certifying that the employee --
  196.  
  197.  
  198.      (1)  incurred no  liability for  income  tax  imposed  under
  199.           Subtitle A for his preceding taxable year, and
  200.  
  201.      (2)  anticipates that  he will incur no liability for income
  202.           tax imposed  under Subtitle  A for  his current taxable
  203.           year.
  204.  
  205.  
  206.      The  Secretary   shall  by   regulations  provide   for  the
  207.      coordination of  the provisions  of this subsection with the
  208.      provisions of subsection (f).
  209.  
  210.                                                  [26 USC 3402(n)]
  211.  
  212.  
  213.  
  214.  
  215.  
  216.  
  217.  
  218.  
  219.  
  220.  
  221.  
  222.  
  223.  
  224.  
  225.  
  226.  
  227.  
  228.  
  229.  
  230.  
  231.  
  232.  
  233.  
  234.  
  235.  
  236.  
  237.  
  238.  
  239.  
  240.                          Page X - 4 of 4
  241.